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                  2020年衛生資格初級護師考試《答疑周刊》第四期

                  更新時間:2020/5/22 護理論壇 網校課程 在線題庫 評論

                  2020年初級護師《答疑周刊》第四期

                  1.【提問】腎病綜合癥患兒可以高蛋白飲食?

                  【解答】需要限制的,蛋白質的攝入控制在每日1.5~2g/kg左右,以高生物效價的優質蛋白如乳、蛋、禽、牛肉等為宜,魚蛋白攝入過量造成腎小球高濾過,導致細胞功能受損。

                  2.【提問】肺癌惡性程度最高的類型。

                  【解答】肺癌惡性程度最高的類型為小細胞未分化癌(小細胞癌)。

                  小細胞未分化癌(小細胞癌):小細胞癌是肺癌中惡性度最高的一種,約占肺癌的1/5,患病年齡較輕,因其細胞質內含神經分泌顆粒,可引起異位內分泌綜合征。小細胞癌對化療、放療較其他類型敏感。

                  3.【問題】小兒首選的止驚藥是什么?是苯巴比妥嗎?

                  【解答】小兒首選止驚藥是地西泮。

                  苯巴比妥與地西泮都有控制驚厥的作用,但是不同疾病,選擇不同。

                  新生兒顱內出血:控制驚厥首選苯巴比妥,還可選用地西泮、水合氯醛等。

                  新生兒缺血缺氧性腦病:控制驚厥首選苯巴比妥,負荷量為 20mg/kg,于 15~30 分鐘靜脈滴入,若不能控制驚厥,1 小時后可加用 10mg/kg,12~24 小時后給維持量,每日 3~5mg/kg。

                  肝功能不全者改用苯妥英鈉,頑固性抽搐者加用安定或水合氯醛。

                  小兒驚厥:應用抗驚厥藥物,首選地西泮靜注,每次 0.1~0.3mg/kg,一次總量不超過 10mg,原液可不稀釋,注射速度不超過 1~2mg/min,大多 1~2 分鐘內生效,但作用短暫,必要時30 分鐘后重復,靜注有困難時可保留灌腸,比肌注見效快,5~10 分鐘內可見效;另外其他止驚藥還有苯妥英鈉、苯巴比妥、10%水合氯醛等。

                  4.【問題】老師,我想問一下,就是燒傷這部分,算液體補液的時候,第一天 24 小時的液體量是體重×燒傷面積×1.5ml,第一個 24 小時這個時候需不需要加生理需要量啦?第二個24 小時的補液量是第一個 24 小時的一半(生理需水量也是算在里面的嗎?

                  【解答】是的,燒傷后第一個 24 小時補液要另加+每日生理需水量 2000ml。第二個 24 小時補液為第一個 24 小時的一半以后,再加生理需水量。生理量是最后單獨加的。

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